تعریف شانه منجمد و درد شانه :

موقعی که شانه دردناک شود و محدودیت حرکت پیدا کند شانه منجمد و درد شانه یا frozen shoulder نامیده میشود.

آناتومی شانه منجمد و درد شانه :

کپسول شانه رباط هایی هستند که باعث نگهداری استخوان های شانه نمی توانند به آزادی حرکت کنند.

عوامل موثر در ایجاد شانه منجمد و درد:

عوامل مختلفی در ایجاد درد و محدودیت حرکت شانه موثرند که مهمترین آن ها عبارتند از:

  • دیابت
  • ضربه ها و جراحات سوراخ کننده شانه
  • جراحی شانه
  • بیماری های تیروئید
  • انجام عملیات ورزشی پر مخاطره مانند فوتبال و ژیمناستیک ، تنیس و غیره که فشار و کشش زیادی بر رباط های شانه وارد می شود.
  • سکته های مغزی که سبب بی حرکتی شانه می شود.
  • برداشتن سینه در خانم ها
  • بعضی از اقسام بیماری های کلاژن
  • شکستگی استخوان بازو
  • سل
  • پارکینسون

 

علائم اصلی شانه منجمد و درد شانه :

  1. کم شدن دامنه حرکت شانه
  2. درد
  3. سفتی
  4. درد اولین علامت است که خود مانع حرکت شانه می شود و این بی حرکتی به تدریج سبب سفت شدن بیشتر می شود و این حلقه معیوب تا درمان بیمار ادامه پیدا می کند.
  5. گاهی سفتی شانه به حدی است که شخص نمی تواند دست خود را بالای سر برده و پشت سر خود را لمس کند.

علائم مراحل مختلف انجماد شانه :

  1. مراحل دردناک :حرکت دادن شانه سبب درد شدید می شود و محدودیت حرکت شروع می شود.
  2. مرحله انجماد :در این مرحله درد ممکن است کنترل شده یا از بین برود و سفتی شانه شروع می شود.
  3. مرحله بهبود :که در طول درمان به تدریج حرکت به وضع عادی بر می گردد.

تشخیص شانه منجمد و درد شانه :

معاینه بالینی ، رادیوگرافی ، MRI ، CT Scan و آرتروسکوپی (دیدن داخل مفصل با دستگاه )

درمان شانه منجمد و درد شانه :

مرحله ۱ : در شروع بیماری تجویز داروهای ضد درد و ضد التهاب ، فیزیوتراپی ، ورزش های مخصوص و ملایم

مرحله ۲ : اگر با درمان های فوق وضع بهتر نشد تزریق داخل مفصلی داروهای اختصاصی

مرحله ۳ : در صورت لزوم به وسیله آرتروسکوپی که اخیرا انجام می دهیم ،چسبندگی داخل مفصل را قطع کرده و با دستکاری manipulation  که در زیر بیهوشی کوتاخ مدت و سبک انجام می شود حرکت شانه را به وضع عادی بر می گردانیم.

مرحله ۴ : طب سوزنی ، درمان های تخصصی ضد درد های مزمن که در pain clinic بیمارستان انجام می شود ، تحریکات الکتریکی عصب TENS که کاربرد زیادی پیدا کرده است.