پانسمان معمولی بزرگ

توضیحات

روش انجام پانسمان معمولی
)شامل تمیز کردن زخم و گذاشتن پانسمان تمیز

.۱ پس از آماده کردن ترالی و آوردن به اتاق بیمار
جهت کاهش اضطراب بیمار و جلب اعتماد و همکاری او پروسیجر را باید بطور کامل
برای بیمار توضیح داد. دستها را بشویید.
.۲ وسایل را آماده کرده و یا بیمار را در وضعیت راحت قرار داده و با حفظ حریم
بیمار فقط قسمت پانسمان را باز بگذارید.
.۳ قراردادن مشمع مانع از آلوده کردن تشک به ترشحات و نیز مواد شستشو و
ضدعفونی کننده می شود.
.۴ وجود سطل با کیسه زباله دو لایه زردرنگ ضروری است.
.۵ هنگام تماس با زخمهای باز برای پیشگیری از انتقال میکروارگانیسم ها بهتر
است از ماسک استفاده گردد و حتی المقدور از صحبت کردن، جویدن آدامس
و سرفه کردن هنگام پانسمان خودداری کنید.
.۶ پانسمان کثیف را با دستکش یا پنس بردارید. اگر پانسمان به پوست چسبیده باشد به کمک نرمال سالین استریل آن را خیس می کنید تا راحت تر جدا شود.
باید به مقدار، نوع و بوی ترشحات برای تشخیص بهبودی یا عفونت زخم توجه

۲
شود. در صورت وجود رنگ و بوی نامناسب ترشحات از آن ناحیه کشت
گرفته می شود.
.۷ سپس دستها را شسته و با رعایت تکنیک استریل دست پانسمان را باز و وسایل
مورد نیاز را به اندازه کافی در آن قرار دهید.
.۸ در دو ظرف استریل برحسب وضعیت زخم، نرمال سالین و نیز ماده
ضدعفونی کننده بریزید و گاز استریل در آنها قرار دهید.
.۹ سپس دستکش استریل را پوشیده و زخم را از مرکز به طرف خارج با حرکت
دایره ای تمیز نمایید.
الف( از هر گاز فقط یک بار استفاده شود.
ب( در صورت استفاده از گاز برای جلوگیری از تحریک بافتهای در حال رشد باید از
گازهای لطیف استفاده کرد. در صورت استفاده از پنبه هم بایستی زخم کاملاً با نرمال
سالین شسته شود تا هیچگونه پرزی در محل زخم بجا نماند.
ج( کاربرد مایع ضدعفونی براساس میزان و نوع عفونت است و جهت شستن زخمهای
تمیز می توان فقط از نرمال سالین استفاده کرد.
د( زخم را کاملاً خشک کنید.
.۱ پوست اطراف زخم را ضدعفونی کنید.
.۲ بسته به وضعیت زخم روی آن را با گاز بپوشانید
.۳ بسته به محل و نوع پانسمان از هدرول یا چسب استفاده کنید.
Chapter: Error! No text of specified style in document.
۳
.۴ پس از انجام پروسیجر، بیمار را در وضعیت راحت قرار داده و وسایل را
جمع نمایید. دستها را شسته و سپس اتاق را ترک کنید.
.۵ گزارش تعویض پانسمان را ثبت و به موارد زیر اشاره کنید:
زمان تعویض، ظاهر زخم، وجود ترشحات و وضعیت غیرعادی زخم و ارسال کشت،
نام خود را نوشته و گزارش را امضاء کنید و ضمناً موارد غیرعادی را شفاهاً به پزشک
مربوطه اطلاع دهید.
پانسمان سوختگی:
پانسمان زخمهای سوختگی از دستورالعملهای مهم است که اهمیت و جوانب مختلف آن
بایستی مورد توجه قرار گیرد.
جوانب گوناگون عباتند از:
الف( فضای اتاق پانسمان
ب( نحوه صحیح پانسمان
ج( پرستار دوره دیده )متبحر( و مسئول
* فضای اتاق پانسمان بایستی دارای این مشخصات باشد:
– دمای اتاق ۸۳۳۷ درجه باشد.
.۱ کف و دیوار اتاق پانسمان بایستی از کاشی پوشانده شده و بدون خلل و فرج
باشد ترجیحاً گوشه های دیوار بایستی بدون زاویه باشد.
Chapter: Error! No text of specified style in document.
۴
.۲ دستگاه اشعه اگر دیواری باشد در دو سو بصورت مایل نصب گردد اما استفاده
از دستگاه اشعه پرتابل زمینی موثرتر است.
.۳ هواکش با نصب توری بر روی آن جهت اتاق پانسمان ضروری است و حداقل
وسایل مورد نیاز بایستی در اتاق پانسمان گذاشته شود )از آوردن وسایل
اضافی خودداری گردد(.
.۴ کف شوی فاضلاب اتاق پانسمان بایستی دارای درپوش با سوراخ ریز باشد.
.۵ سطل های اتاق پانسمان در دار با رنگ مخصوص )زرد( جهت باند و گازهای
عفونی و حتی الامکان استیل باشد.
.۶ در هر بخش بایستی ۳ اتاق پانسان وجود داشته باشد:
اتاق ۱: جهت انجام پانسمان زخمهای تمیز و آماده پیوند
اتاق ۲: جهت انجام پانسمان زخمهای نیمه آلوده
اتاق ۳: جهت انجام پانسمان زخمهای عفونی